لمزودي الصحة المشتركين في مواجهة وباء كوفيد ١٩ (كورونا) .. ألخص لكم هذه الدراسة المهمة للغاية، لما لها من علاقة بالبروتوكولات العلاجية. نشرت الدراسة، وهي ألمانية، قبل يومين في واحدة من أهم الدوريات الطبية:
Annals of internal medicine
قام فريق البحث بفحص ١٢ متوفى بسبب كوفيد ١٩. أخذت عينات من الرئة لدراستها نسيجيا، كما أجريت أشعة مقطعية وفحوصات أخرى على الجثامين ..
كانت النتائج مثيرة للغاية:
في ٤ حالات (٣٣%) كانت الجلطة الرئوية هي السبب المباشر للوفاة. كان مصدر الجلطة الرئوية هو أوردة الساقين.
في ٣ حالات (٢٥%)أخرى لم تصب بالجلطة الرئوية كانت هناك عملية تخثر دموي منتشرة في أوردة الساقين.
في ٧ حالات (٥٨%) وجد الباحثون تخثرا وجلطات منتشرة في الاوردة العميقة للساقين.
في ثلثي الحالات وجد الباحثون أن التخثرات (الجلطات) وصلت إلى أوردة البروستات.
الاستنتاج:
يسبب كوفيد ١٩ خللا كبيرا في نظام التجلط. يؤدي ذلك الخلل بشكل مباشر، في حوالي ٣٣%، إلى الوفاة.. على الأقل.
أما النصيحة الأغلى فهي:
إذا انهارت الدورة الدموية لمريض كوفيد ١٩ بسرعة وخلال وقت قصير فلا بد من التفكير بجلطة رئوية كسبب مباشر، وعلاج المريض وفقا لهذا الاحتمال.
النصائح كالتالي:
1. When hemodynamic deterioration occurs in a patient with COVID-19, pulmonary embolism should always be suspected.
2. That patients with COVID-19 who have increased D-dimer levels, a sign of coagulopathy, may benefit from anticoagulant treatment seems plausible.
3. As demonstrated in our cohort, this might be important for hospitalized patients and outpatients.
4. In this context, some professional societies have already made recommendations for antithrombotic therapy for patients with COVID-19.
تتمشى هذه النتائج مع ما كنت قد نشرته قبل يومين نقلا عن مجلة NEJM، ومع بيانات أخرى من أكثر من مكان.
ما يمنح معنى للنصيحة التي تقول:
لا بد من إضافة مميعات الدم، بجرعة دوائية، إلى البروتوكول العلاجي لمرضى كوفيد ١٩ في العناية المركزة.
مساؤكم سعيد
م.غ
يمكنك دعم الموقع من هنا
مؤسسة ندى لحماية الفتيات
